לא פעם כשכואב בכתף או בקרבת השכמה, נשלחים לביצוע אולטרסאונד בו מוצאים קרע חלקי או מלא של אחד משרירי הכתף (בד"כ שריר הסופראספינטוס) או נוזל במעטפת גיד זה או אחר. נשאלת השאלה מדוע דווקא שריר זה הוא שנפגע בדרך כלל.
מסתבר כי בשל היות הזרוע תלויה ומוחזקת על ידי רקמות רכות (גידים, רצועות, שרירים, רקמת חיבור) ומפרק אחד קטן בין עצם הבריח לעצם החזה, נדרש איזון עדין מאוד בין כל המרכיבים על מנת לשמור את תפקוד הכתף תקין.
במהלך הטיפול במרפאה מבוצעת הערכה באילו רקמות יש להתמקד ולאזן על מנת להוריד העומס מהשריר הפגוע. הטיפול נעשה באחד או בשילוב האמצעים הבאים:
- דיקור יבש לשרירי הכתף
- הזרקות תחת הנחיית אולטרסאונד הכוללות הזרקת חומרי הרדמה לשרירי הכתף, פרולותרפיה לרצועות הכתף, הזרקות (סטרואיד או PRP ) למפרקי חגורת הכתפיים , בלוק עצבי לחסימת תחושת הכאב המועברת דרך עצבי הכתף.
- גלי רדיו תחת שיקוף לחסימת העצבים המובילים תחושת כאב ממפרק הכתף
- התאמה תרופתית הכוונה לטיפול ידני משלים כגון פיזיותרפיה, אוסטאופתיה, פלדנקרייז אישי, כירופרקטיקה המתואם עם הטיפול הרפואי.
