שחיקת מפרק הירך (אוסטאוארטריטיס) היא סיבת כאב הירכיים השכיחה בגיל המבוגר – מדובר בדלקת מפרקים ניוונית בה נשחק המפרק לאורך השנים. הדבר שכיח מאוד מעל גיל 50 ומתבטא בכאב, הגבלת תנועה והפרעה בתפקוד. ניתן לאבחן זאת בד"כ על ידי צילום רנטגן פשוט.
לעתים סיבת הכאב היא פגיעה ברצועות הירך ובגידי שרירי הירך עקב מבנה לא סימטרי, בעיה בכפות הרגליים, הקרנה מהגב או חבלה. ניתן לטפל בכך על ידי הזרקה תחת הנחיית אולטרסאונד למפרק הירך. במהלך ההזרקה מוחדר חומר הרדמת מקומית וסטרואיד או ח' היאלורונית (המכונה לעיתים "כרבולת של תרנגול") על מנת להוריד את הכאב והדלקת המצויים באזור, כמו כן לעיתים הטיפול משולב בדיקור יבש או הזרקה לשרירים וחסימת עצבים באזור על מנת להקל על מרכיב זה של הכאב. ניתן בהמשך בהתאם לתגובה לטיפול הנ"ל טיפול נוסף לבצע טיפול מכוון לעצבים אלו על ידי גלי רדיו ובכך להשיג הקלה של הכאב למשך מספר חודשים-עד שנה וחצי זאת עד לצמיחת העצב מחדש, בתקווה שצמיחה זו תתרחש בצורה בריאה ופחות כואבת.
במהלך התקופה שלאחר הטיפול, בה הכאב פחות מורגש, מומלץ מאוד לחזק את שרירי הירך על ידי פיזיותרפיה ופילטיס שיקומי.
